国家肥胖监测和诊疗数据平台构建计划

在由国家消化系统疾病临床医学研究中心、中国肥胖大会主办的中国肥胖沟通会上，中国肥胖联盟最新成立。众多专家谈到了备受关注的GLP-1等减重药物，在多个医院内分泌科就诊减重的患者明显增加。肥胖人群也越来越多。对于肥胖的治疗涉及多个学科，因为肥胖一方面是一种疾病，同时还带来如高血压、高血糖、高血脂、脂肪肝、不孕不育等相关疾病。北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授强调肥胖诊疗包括对减重适应症的确定是一个医学问题，其中不仅包括疗效的问题，还有安全性的问题，必须在医疗机构开展。我们希望任何有减重需求，特别是通过医学减重的，一定要到正规医院进行咨询和评估，开展正规的减重治疗。

研究预测到2030年我国成年人超重肥胖率可达65.3%。世界肥胖联盟发布的2023《世界肥胖地图》预测到2035年全世界将有19亿人患有肥胖症。《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示我国18岁及以上居民超重率、肥胖率分别为34.3%、16.4%，中国成人超重和肥胖的患病率超过50%，且肥胖率呈上升趋势。肥胖是一种慢性代谢性疾病，不仅导致较高的过早死亡风险，还与多种慢性疾病甚至肿瘤的发生相关。

我国肥胖的防治还面临着诸多挑战。一方面，公众的健康素养不佳，对肥胖症及其危害的认知不足。在专业领域内，还呈现科研不足、治疗方法缺乏规范性、统一性，医护人员缺乏专业培训等问题。肥胖成为了现代社会一个普遍而又严重的问题，人们需要更多的科普知识来了解这个问题。但是社会中对肥胖患者的歧视，以及患者获取公平和有效治疗的难题也不容忽视。 肥胖不仅是单纯的体重问题，同时还会引发许多相关的并发症。作为慢性疾病的一个独立因素，肥胖与2型糖尿病、脑卒中、冠心病、高血压、睡眠呼吸暂停综合征、骨关节炎以及胆结石等疾病的发病有关。 针对肥胖问题的管理也非常复杂。例如，一个肥胖患者来就诊，除了体重问题外，还可能存在心理健康问题以及呼吸问题。其中，最常见的是阻塞性的睡眠呼吸暂停综合征，如果不解决这个问题，工作能力会明显下降。 中国医学科学院阜外医院心血管内科主任医师张宇清教授表示：“肥胖患者往往伴随着多个相关的并发症，这需要多个学科的专家联合治疗。患者之间还存在不同的病情、肥胖程度和合并症，而且治疗需要长期的、终身的管理。患者还可能存在心理问题，这导致许多患者在求医过程中遇到困难而放弃治疗，进而加重了疾病。” 专家们认为，应该采用多学科融合诊疗模式来治疗肥胖。这种模式以患者为中心，多个学科的专家联合治疗，为患者提供精准化、全方位、高质量的体重管理方案。这种模式可以根据每个人的个体差异制定精准的减重方案，并科学规范地使用手术、药物和生活方式管理。这种现代化诊疗模式目前在国际上很流行，通常能收到很好的减重效果。

中国肥胖联盟将逐步搭建国家肥胖监测和诊疗数据平台，跟踪肥胖患病趋势和相关临床结局；开展结构化培训，提高肥胖诊疗专业技能；建立多学科合作的肥胖精准诊疗范式，提升肥胖疾病医疗质量；促进医工、医药合作，推动创新减重医疗产品研发转化。

天津医科大学公共卫生学院副院长房中则教授指出，关注肥胖的预防更为重要，通过临床科研以及健康生活方式的倡导，推动关口前移，从根源上改善肥胖问题。

国家卫健委颁布了2024年版《成人肥胖食养指南》，在2024年的版本当中特别强调营养，包括每天摄入的主食和蛋白质的含量等等。除此以外，环境因素也是导致肥胖一个非常重要的危险因素。来源：周到上海 作者：陈里予。