无锡虹桥医院涉嫌骗保问题基本查实，法定代表人、院长等15人已被采取刑事强制措施

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9月24日，无锡市医保局发布情况通报称，无锡虹桥医院骗保情况基本查实，该医院法定代表人、院长等15名涉案人员已被公安机关依法采取刑事强制措施。通报全文如下：

近日，无锡市医保局会同公安、卫健等部门继续对无锡虹桥医院涉嫌骗取医保问题进行全面调查，目前该医院骗保情况基本查实。9月22日，无锡市医保局取消其医保定点资格，公安机关刑事立案。9月23日，无锡虹桥医院法定代表人、院长等15名涉案人员已被公安机关依法采取刑事强制措施。该民营医院现已停业。

近日，江苏省无锡虹桥医院放射影像科朱医生实名向央视中国之声反映，从去年开始，医院系统内出现了一些根本没在他们科室做过影像检查的患者病历，病历记录里却有“根据影像做出的诊断”。这些病历全都由医院体检中心陈医生完成，而这名医生并没有操作放射影像科CT、核磁共振仪的权限。

△朱医生2024年3月拍摄的问题病历，有根据影像诊断的相关内容，却没有影像和影像号。

朱医生怀疑医院涉嫌伪造病历，骗取医疗保险。今年3月，他将没有影像号的病历拍照留证，向医院上级管理部门实名举报。在等待调查结果时，他举报的这些病历又有了影像号和片子。随之，他发现了更多问题，包括：

●多名患者和他人影像高度相似

●1分钟内做2次核磁共振检查

●影像与诊断左右方向对应错误

△被举报后，补的虚假影像和虚假影像号。

更多问题被发现后，问题病历被设权限已无法查看。

无锡市医保局9月22日凌晨发布公告回应，已根据举报线索受理调查、初步查实，并于8月30日行政立案；目前正会同公安、卫健等部门进行全面彻查，将依法依规严肃查处。

针对近期网上举报的无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗保问题，国家医保局和江苏省医保局高度重视，派出飞行检查组于9月23日上午进驻无锡虹桥医院开展专项飞行检查。江苏省医保部门联合卫健部门采取省市联动的方式，抽调骨干力量组成20个检查小组，举一反三对无锡市定点医院和药店进行检查，并针对曝光的问题在全省范围内开展全面排查，发现一起，严惩一起。

目前，无锡市医保局根据协议管理规定，已经作出与无锡虹桥医院解除医保服务协议的处理；当地公安机关已立案侦查，医院有关人员已被控制，后续将依法严肃处理。

内容综合无锡医保、中国之声

编辑 高欣奕

审核 毛迪 王晨郁